Comienzo de la campaña de vacunación antigripal para este año 2012-2013.
La Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales de la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha ha dado a conocer toda la información institucional a colación de la campaña de vacunación antigripal para 2012-2013 que a continuación les trasladamos.
I. JUSTIFICACIÓN
La gripe es un importante problema de salud pública, tanto por la mortalidad que puede provocar directa o indirectamente (en pacientes con patologías de base), como por la morbilidad que ocasiona y los costes económicos y sociales que origina.
Se da tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, y aproximadamente el 10 por ciento de la población se ve afectada anualmente. La enfermedad es más frecuente en meses fríos, siendo mayor la transmisibilidad en instituciones cerradas y en condiciones de hacinamiento.
II. OBJETIVO GENERAL
Contribuir a disminuir la morbimortalidad causada por el virus de la gripe en grupos de riesgo y reducir el impacto de la enfermedad en la comunidad.
III. OBJETIVO ESPECÍFICO
Vacunar a la población de riesgo, alcanzando una cobertura no inferior al 70 por ciento.
IV. POBLACIÓN DIANA (GRUPOS DE RIESGO)
Las recomendaciones de vacunación están dirigidas a proteger a las personas que tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones tras la infección gripal, a las que pueden transmitir la enfermedad a la población de alto riesgo y a aquellas que, por su ocupación, proporcionan servicios esenciales en la comunidad.
La población diana de la campaña de vacunación contra la gripe en Castilla-La Mancha durante la temporada 2012-2013 es la siguiente:
1.- Personas de 65 años y mayores de esta edad, con especial énfasis en los convivientes en instituciones cerradas.
2.- Personas menores de 65 años que, por presentar una condición clínica especial, tienen un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe o en las que el padecimiento de la enfermedad puede provocar una descompensación de su condición médica:
- Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con enfermedades crónicas cardiovasculares o pulmonares, incluyendo displasia broncopulmonar, fibrosis quística y asma.
- Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con enfermedades metabólicas crónicas, incluyendo diabetes mellitus, obesidad mórbida (índice de masa corporal igual o superior a 40), insuficiencia renal, hemoglobinopatías, anemias, asplenia, enfermedad hepática crónica, enfermedades neuromusculares graves, enfermedades que conllevan disfunción cognitiva (síndrome de Down, demencias y otras) e inmunosupresión (incluyendo la originada por la infección de VIH,
fármacos o en los receptores de transplantes). La recomendación en este grupo tiene más énfasis en las personas que precisen seguimiento médico periódico o hayan sido hospitalizadas en el año precedente.
- Personas que conviven en residencias, instituciones o en centros que prestan asistencia a enfermos crónicos de cualquier edad.
- Niños/as y adolescentes de 6 meses a 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
- Mujeres embarazadas.
3.- Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
- Trabajadores de los centros sanitarios, tanto de atención primaria como especializada, de titularidad pública y privada. La recomendación tiene especial énfasis en aquellos profesionales que atienden a pacientes de algunos de los grupos de alto riesgo anteriormente descritos.
- Personas que, por su ocupación, trabajan en instituciones geriátricas o en centros de atención a enfermos crónicos, especialmente los que tengan contacto continuo con personas vulnerables.
- Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o ancianos.
- Personas que conviven en el hogar (incluidos niños/as) con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo por su condición clínica especial (los especificados en el apartado 2).
4.- Otros grupos en los que se recomienda la vacunación:
- Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en:
Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local.
Bomberos.
Servicios de protección civil.
Personal de los servicios de emergencias sanitarias.
Trabajadores de instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial.
- Viajeros internacionales: personas que presentan mayor riesgo de complicaciones de gripe, por su edad o por su condición clínica especial, que no fueron vacunadas durante la temporada gripal y que se dirigen a zonas tropicales en cualquier época del año o viajen al hemisferio sur entre los meses de abril a septiembre. También deberán ser vacunadas contra la gripe todas las personas que se dirijan a zonas donde existen brotes de gripe aviar altamente patogénica y puedan estar en contacto estrecho con granjas de aves de corral o con probabilidad de exposiciones intensas a aves.
- Personas que, por su ocupación, pueden estar en contacto con aves sospechosas o conocidas de estar infectadas por virus de gripe aviar altamente patogénica, especialmente:
Las que están directamente involucradas en las tareas de control y erradicación de los brotes (destrucción de los animales muertos, limpieza y desinfección de las áreas infectadas).
Las que viven y/o trabajan en granjas de aves donde se han notificado brotes o se sospecha su existencia.
Esta recomendación podrá actualizarse en función de las evidencias epidemiológicas sobre el patrón de presentación y difusión de la infección por virus de gripe aviar.
V. PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Deberá prestarse especial atención con respecto a la vacunación de los siguientes grupos:
- Personas con fiebre o infecciones agudas más severas que un catarro: se pospondrá la vacunación hasta la remisión de la fiebre o la infección aguda.
- En las mujeres embarazadas, la vacuna se administrará preferentemente después del primer trimestre para evitar la asociación coincidente con el aborto espontáneo. No se aplazará la vacunación de las mujeres embarazadas de alto riesgo cuando el comienzo de la actividad gripal coincida con el primer trimestre del embarazo.
- La lactancia natural no constituye una contraindicación para la vacunación frente a la gripe.
La vacuna antigripal no debe administrarse a:
- Personas con reacciones anafilácticas severas tras la administración de una dosis previa de vacuna antigripal o tras la ingesta de huevo. Los alérgicos al huevo con un grado menor de intensidad pueden ser vacunados frente a la gripe en un centro sanitario con los medios adecuados para el tratamiento de reacciones anafilácticas atendiendo a las siguientes recomendaciones:
Administrar la vacuna de forma fraccionada: primera dosis de 1/10 de la vacuna (0,05 ml) y, si la tolerancia es buena, administrar los 9/10 restantes (0,45 ml) a los 30 minutos. Mantener en observación durante una hora tras finalizar la segunda dosis. Si el individuo presenta una reacción alérgica frente a la vacuna, deberá ser remitido al hospital para estudio.
En caso de ser necesaria una segunda dosis de vacuna un mes después, si el sujeto no ha presentado reacción que la contraindique, puede administrarse en dosis única, permaneciendo en observación durante una hora.
Niños menores de 6 meses.
Personas que hayan sufrido alguna vez parálisis debido al síndrome de Guillain-Barré.
VI. COMPOSICIÓN DE LA VACUNA RECOMENDADA POR LA OMS PARA LA TEMPORADA 2012-2013
La recomendación de la OMS para la temporada gripal 2012-2013 (invierno en el hemisferio norte) aconseja utilizar una vacuna trivalente que contenga cepas similares a las siguientes:
A/California/7/2009 (H1N1)pdm09
A/Victoria/361/2011 (H3N2)
B/Wisconsin/1/2010
VII. PERIODO DE CAMPAÑA
La campaña dará comienzo a partir del 24 de septiembre de 2012 y se llevará a cabo durante los meses de octubre, noviembre y diciembre del mismo año. Se aprovechará cualquier oportunidad de administrar la vacuna a los grupos de población en que se recomienda, aunque contacten con el sistema sanitario tras la finalización oficial de la campaña de vacunación.
I. JUSTIFICACIÓN
La gripe es un importante problema de salud pública, tanto por la mortalidad que puede provocar directa o indirectamente (en pacientes con patologías de base), como por la morbilidad que ocasiona y los costes económicos y sociales que origina.
Se da tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, y aproximadamente el 10 por ciento de la población se ve afectada anualmente. La enfermedad es más frecuente en meses fríos, siendo mayor la transmisibilidad en instituciones cerradas y en condiciones de hacinamiento.
II. OBJETIVO GENERAL
Contribuir a disminuir la morbimortalidad causada por el virus de la gripe en grupos de riesgo y reducir el impacto de la enfermedad en la comunidad.
III. OBJETIVO ESPECÍFICO
Vacunar a la población de riesgo, alcanzando una cobertura no inferior al 70 por ciento.
IV. POBLACIÓN DIANA (GRUPOS DE RIESGO)
Las recomendaciones de vacunación están dirigidas a proteger a las personas que tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones tras la infección gripal, a las que pueden transmitir la enfermedad a la población de alto riesgo y a aquellas que, por su ocupación, proporcionan servicios esenciales en la comunidad.
La población diana de la campaña de vacunación contra la gripe en Castilla-La Mancha durante la temporada 2012-2013 es la siguiente:
1.- Personas de 65 años y mayores de esta edad, con especial énfasis en los convivientes en instituciones cerradas.
2.- Personas menores de 65 años que, por presentar una condición clínica especial, tienen un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe o en las que el padecimiento de la enfermedad puede provocar una descompensación de su condición médica:
- Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con enfermedades crónicas cardiovasculares o pulmonares, incluyendo displasia broncopulmonar, fibrosis quística y asma.
- Niños/as mayores de 6 meses de edad y adultos con enfermedades metabólicas crónicas, incluyendo diabetes mellitus, obesidad mórbida (índice de masa corporal igual o superior a 40), insuficiencia renal, hemoglobinopatías, anemias, asplenia, enfermedad hepática crónica, enfermedades neuromusculares graves, enfermedades que conllevan disfunción cognitiva (síndrome de Down, demencias y otras) e inmunosupresión (incluyendo la originada por la infección de VIH,
fármacos o en los receptores de transplantes). La recomendación en este grupo tiene más énfasis en las personas que precisen seguimiento médico periódico o hayan sido hospitalizadas en el año precedente.
- Personas que conviven en residencias, instituciones o en centros que prestan asistencia a enfermos crónicos de cualquier edad.
- Niños/as y adolescentes de 6 meses a 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
- Mujeres embarazadas.
3.- Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
- Trabajadores de los centros sanitarios, tanto de atención primaria como especializada, de titularidad pública y privada. La recomendación tiene especial énfasis en aquellos profesionales que atienden a pacientes de algunos de los grupos de alto riesgo anteriormente descritos.
- Personas que, por su ocupación, trabajan en instituciones geriátricas o en centros de atención a enfermos crónicos, especialmente los que tengan contacto continuo con personas vulnerables.
- Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o ancianos.
- Personas que conviven en el hogar (incluidos niños/as) con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo por su condición clínica especial (los especificados en el apartado 2).
4.- Otros grupos en los que se recomienda la vacunación:
- Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en:
Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local.
Bomberos.
Servicios de protección civil.
Personal de los servicios de emergencias sanitarias.
Trabajadores de instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial.
- Viajeros internacionales: personas que presentan mayor riesgo de complicaciones de gripe, por su edad o por su condición clínica especial, que no fueron vacunadas durante la temporada gripal y que se dirigen a zonas tropicales en cualquier época del año o viajen al hemisferio sur entre los meses de abril a septiembre. También deberán ser vacunadas contra la gripe todas las personas que se dirijan a zonas donde existen brotes de gripe aviar altamente patogénica y puedan estar en contacto estrecho con granjas de aves de corral o con probabilidad de exposiciones intensas a aves.
- Personas que, por su ocupación, pueden estar en contacto con aves sospechosas o conocidas de estar infectadas por virus de gripe aviar altamente patogénica, especialmente:
Las que están directamente involucradas en las tareas de control y erradicación de los brotes (destrucción de los animales muertos, limpieza y desinfección de las áreas infectadas).
Las que viven y/o trabajan en granjas de aves donde se han notificado brotes o se sospecha su existencia.
Esta recomendación podrá actualizarse en función de las evidencias epidemiológicas sobre el patrón de presentación y difusión de la infección por virus de gripe aviar.
V. PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Deberá prestarse especial atención con respecto a la vacunación de los siguientes grupos:
- Personas con fiebre o infecciones agudas más severas que un catarro: se pospondrá la vacunación hasta la remisión de la fiebre o la infección aguda.
- En las mujeres embarazadas, la vacuna se administrará preferentemente después del primer trimestre para evitar la asociación coincidente con el aborto espontáneo. No se aplazará la vacunación de las mujeres embarazadas de alto riesgo cuando el comienzo de la actividad gripal coincida con el primer trimestre del embarazo.
- La lactancia natural no constituye una contraindicación para la vacunación frente a la gripe.
La vacuna antigripal no debe administrarse a:
- Personas con reacciones anafilácticas severas tras la administración de una dosis previa de vacuna antigripal o tras la ingesta de huevo. Los alérgicos al huevo con un grado menor de intensidad pueden ser vacunados frente a la gripe en un centro sanitario con los medios adecuados para el tratamiento de reacciones anafilácticas atendiendo a las siguientes recomendaciones:
Administrar la vacuna de forma fraccionada: primera dosis de 1/10 de la vacuna (0,05 ml) y, si la tolerancia es buena, administrar los 9/10 restantes (0,45 ml) a los 30 minutos. Mantener en observación durante una hora tras finalizar la segunda dosis. Si el individuo presenta una reacción alérgica frente a la vacuna, deberá ser remitido al hospital para estudio.
En caso de ser necesaria una segunda dosis de vacuna un mes después, si el sujeto no ha presentado reacción que la contraindique, puede administrarse en dosis única, permaneciendo en observación durante una hora.
Niños menores de 6 meses.
Personas que hayan sufrido alguna vez parálisis debido al síndrome de Guillain-Barré.
VI. COMPOSICIÓN DE LA VACUNA RECOMENDADA POR LA OMS PARA LA TEMPORADA 2012-2013
La recomendación de la OMS para la temporada gripal 2012-2013 (invierno en el hemisferio norte) aconseja utilizar una vacuna trivalente que contenga cepas similares a las siguientes:
A/California/7/2009 (H1N1)pdm09
A/Victoria/361/2011 (H3N2)
B/Wisconsin/1/2010
VII. PERIODO DE CAMPAÑA
La campaña dará comienzo a partir del 24 de septiembre de 2012 y se llevará a cabo durante los meses de octubre, noviembre y diciembre del mismo año. Se aprovechará cualquier oportunidad de administrar la vacuna a los grupos de población en que se recomienda, aunque contacten con el sistema sanitario tras la finalización oficial de la campaña de vacunación.
